精神科藥品常見不良反應

發布日期:2019-12-02 發布人: 原創 瀏覽次數:3386
  常用的精神科藥品有抗精神病藥,抗焦慮藥和抗抑郁藥。這些藥物在發揮療效的同時,可能也會帶來不良反應,那么精神科藥品有哪些常見的不良反應呢?

  抗精神病藥:抗精神病藥可以分為第一代抗精神病藥和第二代抗精神病藥。第一代抗精神病藥又被稱為典型抗精神病藥,這類藥物通常被人認為有更多的不良反應,常用的藥物有:氯丙嗪,奮乃靜,氟哌啶醇,舒必利。第二代抗精神病藥又被稱為非典型抗精神病藥,這類藥物更少產生錐體外系反應,常用的藥物有:喹硫平,利培酮,齊拉西酮,氯氮平,奧氮平,阿立哌唑等。





精神科藥品常見不良反應
錐體外系反應
急性肌張力障礙:眼上翻,斜頸,頸后傾,張口困難,角弓反張,脊柱側彎;
靜坐不能:激越不安,不能靜坐,反復走動;
類帕金森癥:運動不能,肌張力高,震顫,自主神經功能紊亂;
遲發型運動障礙:不自主的,有節律的刻板式運動。
其他神經系統不良反應

惡性綜合征:意識波動,肌肉強直,高熱,自主神經功能不穩定;
癲癇發作:抗精神病藥物能降低抽搐閾值,誘發癲癇
自主神經副作用

抗膽堿能副作用:口干,視力模糊,排尿困難和便秘等
內分泌

體重增加,催乳素升高,勃起困難,射精抑制
精神方面副作用

頭暈,遲鈍,失眠,焦慮和不安
其他

谷丙轉氨酶升高,谷草轉氨酶升高

       抗焦慮藥:抗焦慮藥是一種主要用于緩解焦慮和緊張的藥物,臨床上應用廣泛的是苯二氮?類藥物。苯二氮?類:這類藥物都具有抗焦慮作用、鎮靜作用和大劑量時的催眠作用,亦是一種有效的肌肉松弛劑和抗癲癇藥物。其藥物主要作用于大腦的網狀結構和邊緣系統,因而,產生鎮靜催眠作用。常用的苯二氮?類藥物有:勞拉西泮,氯硝西泮,阿普唑侖等。

      非苯二氮?類:丁螺環酮,坦度螺酮等。


抗焦慮藥物常見不良反應
神經系統

頭暈、記憶力下降、運動失調等
精神活動

嗜睡、乏力、精神模糊等
藥物依賴性

長期不規律使用易導致依賴
其他

胃腸道不適等


  抗抑郁藥:抗抑郁藥是指一組主要用來治療以情緒抑郁為突出癥狀的精神疾病的精神藥物,只能使抑郁病人的抑郁癥狀消除,而不能使正常人的情緒提高。目前對于抑郁癥的治療以選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑為主,常用的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑有:氟西汀,舍曲林,帕羅西汀,西酞普蘭,氟伏沙明。

  5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:文拉法辛,度洛西汀。


抗抑郁藥物常見不良反應
神經系統
頭暈、頭痛、失眠、乏力、疲憊和注意力不集中等
心血管系統
早搏、竇性心動過緩、體位性低血壓、房室傳導阻滯等
消化系統
惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良、口干等
血液系統白
細胞、紅細胞和血小板減少,粒細胞缺乏,溶血性貧血、再生障礙性貧血等
泌尿系統
尿儲留,陰莖異常勃起,多尿,遺精等
其他
體重增加,皮疹,肝損傷,月經紊亂或閉經等



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